Pentru frecvente și nefavorabile pentru prognostic complicațiile diabetului zaharat sunt leziuni ale inimii. În prima linie a acestor pacienți este insuficiența coronariană. Să luăm în considerare principalele trăsături ale leziunilor inimii în diabet și modalitățile de tratare a acestora.
Cuprins
- 1 Efectul diabetului asupra inimii și a vaselor de sânge
- 2 Ce este o "inimă diabetică"
- 3 Factorii de risc la pacienții diabetici
- 4 Infarctul miocardic la diabet zaharat
- 5 Angina pectorală cu diabet zaharat
- 6 Dezvoltarea insuficienței cardiace
- 7 Medicamentul inimii la diabet zaharat
- 8 Tratament operativ
- 9 Vizionați videoclipul: Top 20 Alimente Îngrijire Scad Glicemia Și Previn Apariția Diabetului
Efectul diabetului asupra inimii și a vaselor de sânge
Deteriorarea inimii la diabet este observată la mulți pacienți. Aproximativ jumătate dintre pacienți dezvoltă un atac de cord. În plus, în diabet, această boală apare la persoanele de vârstă relativ tânără.
Încălcări în activitatea inimii, durerea se datorează în primul rând faptului că cantități mari de zahăr din organism duc la depunerea colesterolului pe pereții vaselor. Se observă îngustarea treptată a lumenului vascular. Acesta este modul în care se dezvoltă ateroscleroza.
Sub influența aterosclerozei, pacientul dezvoltă boală cardiacă ischemică. Pacienții sunt deseori preocupați de durerea din inimă. Trebuie spus că, pe fondul diabetului zaharat, este mult mai dificil. Și pe măsură ce sângele devine mai gros, există un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.
La pacienții cu diabet zaharat, tensiunea arterială crește mult mai des. Aceasta provoacă complicații după infarctul miocardic, dintre care cel mai frecvent este un anevrism aortic.În cazurile de tulburări de vindecare a cicatricii postinfracție, riscul de deces brusc crește semnificativ la pacienți. De asemenea, riscul atacurilor de inima repetate creste.
Ce este o "inimă diabetică"
Diabetul zaharat este o afecțiune a disfuncției musculare cardiace la pacienții cu diabet zaharat afectat. Adesea, boala nu are simptome severe, iar pacientul simte dureri dureroase.
Există încălcări ale ritmului inimii, în special tahicardia, bradicardia. În mod normal, inima nu poate pompa sânge. Din încărcăturile crescute, crește treptat în dimensiune.
Manifestările acestei boli sunt:
- durere în inimă, asociată cu efort fizic;
- umflarea și dispneea;
- pacienții sunt preocupați de durerea care nu are o localizare clară.
La tineri, cardiopatia diabetică apare adesea fără simptome severe.
Factorii de risc la pacienții diabetici
Dacă o persoană dezvoltă diabet, atunci sub influența factorilor negativi, riscul de a dezvolta boli cardiovasculare este semnificativ crescut. Acestea sunt factorii:
- dacă printre rudele unui diabetic cineva are un atac de cord;
- cu greutate corporală crescută;
- dacă circumferința taliei este mărită, aceasta indică o așa numită obezitate centrală, care rezultă dintr-o creștere a cantității de colesterol din sânge;
- o creștere a nivelului trigliceridelor din sânge;
- creșterea frecventă a tensiunii arteriale;
- fumat;
- bea o mulțime de băuturi alcoolice.
Citiți și sfaturile simple privind prevenirea diabetului zaharat
Infarctul miocardic la diabet zaharat
Boala ischemică în diabetul zaharat amenință viața pacientului cu multe complicații periculoase. Iar infarctul miocardic nu este o excepție: în rândul pacienților cu diabet zaharat se observă o incidență ridicată a decesului.
Caracteristicile infarctului miocardic la pacienții diabetici sunt după cum urmează.
- Durerea dăunează gâtului, umărului, lamei umărului, maxilarului. Nu este oprit prin administrarea nitroglicerinei.
- Greață, uneori vărsături. Aveți grijă: astfel de semne sunt adesea confundate cu intoxicații alimentare.
- Încălcarea bătăilor inimii.
- În regiunea pieptului și inimii există o durere ascuțită, care este de natură compresivă.
- Edem pulmonar.
Angina pectorală cu diabet zaharat
În cazul diabetului zaharat, riscul de angina pectorală se împinge de două ori.Această boală se manifestă prin scurtarea respirației, palpitații, slăbiciune. Pacientul este, de asemenea, preocupat de transpirație crescută. Toate aceste simptome sunt îndepărtate cu nitroglicerină.
Angina pectorală cu diabet zaharat este caracterizată de astfel de caracteristici.
- Dezvoltarea acestei boli depinde atât de severitatea diabetului, cât și de durata acestuia.
- Angina la diabetici are loc mult mai devreme decât la persoanele care nu au abateri în nivelul glucozei din organism.
- Durerea cu angină este de obicei mai puțin pronunțată. La unii pacienți, este posibil să nu se manifeste deloc.
- În multe cazuri, pacienții dezvoltă disfuncții ale ritmului cardiac, care pun în pericol viața.
Dezvoltarea insuficienței cardiace
Pe fondul diabetului zaharat la pacienți se poate dezvolta insuficiență cardiacă. Are multe caracteristici ale curentului. Pentru un medic, tratamentul acestor pacienți este întotdeauna asociat cu anumite dificultăți.
Insuficiența cardiacă la pacienții cu diabet se manifestă la o vârstă mult mai mică. Femeile sunt mai susceptibile la boli decat la barbati. O prevalență ridicată a insuficienței cardiace a fost dovedită de mulți cercetători.
Imaginea clinică a bolii este caracterizată de astfel de semne:
- mărimea inimii crescută;
- dezvoltarea edemului cu membrele albastre;
- dificultăți de respirație cauzate de stagnarea fluidului în plămâni;
- amețeli și oboseală;
- tuse;
- urgenta crescută de a urina;
- cresterea greutatii corporale cauzata de retentia de lichide in organism.
Citiți și complicațiile timpurii și tardive ale diabetului zaharat
Medicamentul inimii la diabet zaharat
Pentru tratamentul bolilor cardiace cauzate de diabet, se folosesc medicamente din astfel de grupuri.
- Medicamente antihipertensive. Scopul tratamentului este de a atinge valori ale tensiunii arteriale mai mici de 130/90 mm. Cu toate acestea, dacă insuficiența cardiacă este complicată de insuficiență renală, este recomandată chiar o scădere a tensiunii arteriale.
- Inhibitori ai ACE. A demonstrat o îmbunătățire semnificativă a prognosticului bolilor de inimă cu un aport regulat de astfel de fonduri.
- Blocanții receptorilor de angiotensină pot opri hipertrofia mușchiului cardiac. Sunt prescrise pentru toate grupurile de pacienți cu afecțiuni cardiace.
- Beta-blocantele pot reduce frecvența contracțiilor cardiace și scăderea tensiunii arteriale.
- Nitrații sunt utilizați pentru a opri un atac de cord.
- Glicozidele cardiace sunt utilizate pentru a trata fibrilația atrială și cu edeme severe. Cu toate acestea, în prezent, domeniul aplicării lor este considerabil redus.
- Anticoagulantele sunt prescrise pentru a reduce vâscozitatea sângelui.
- Diuretice – prescrie pentru a elimina edemul.
Tratament operativ
Mulți pacienți sunt interesați de faptul că manevra este efectuată ca tratament pentru insuficiența cardiacă. Da, se face, pentru că manevra oferă o șansă reală de a înlătura obstacolele din sânge și de a lucra în inimă.
Indicatiile pentru operatie sunt:
- durere în spatele sternului;
- un atac de aritmie;
- angina pectorală este progresivă;
- edeme crescute;
- atac de cord suspectat;
- schimbări bruște pe cardiogramă.
Eliminarea radicală a bolilor cardiace la diabet zaharat este posibilă în condițiile tratamentului chirurgical. Operația (inclusiv chirurgia by-pass) se efectuează prin metode moderne de tratament.
Chirurgia pentru insuficienta cardiaca include aceste.
- Balon vasodilatare. Elimină zona de îngustare a arterei care alimentează inima. Pentru a face acest lucru, un cateter este introdus în lumenul arterial, prin care se livrează o cutie specială în zona îngustată a arterei.
- Stentul aortocoronar.În lumenul arterei coronare se introduce un design special de plasă. Împiedică formarea plăcilor de colesterol. Această operație nu duce la traumatizarea semnificativă a pacientului.
- Avansarea aortocoronară permite crearea unei căi suplimentare pentru sânge și reduce semnificativ posibilitatea apariției recidivelor.
- Implantarea unui pacemaker este folosită pentru distrofia cardiacă diabetică. Dispozitivul reacționează la toate modificările activității cardiace și le corectează. Riscul de aritmii este semnificativ redus.
Scopul tratării oricărei încălcări a inimii este de a maximiza performanța sa față de norma fiziologică. Acest lucru poate prelungi viata pacientului si poate reduce riscul unor complicatii ulterioare.