Card Cardioscleroza aterosclerozei ICD 10: ce este, simptomele și tratamentul

IHD și codul cardiosclerozei aterosclerotice conform ICD 10: ce este?

Cardio – o modificare patologică în structura mușchiului inimii și înlocuirea acestuia asupra țesutului conjunctiv, apar după boală inflamatorie – miocardită, endocardită infecțioasă, post-infarct miocardic. De asemenea, cardioscleroză duce la apariția aterosclerozei și patologice apar modificări datorate tesutului ischemica si reducerea fluxului sanguin. Aceasta afectiune apare cel mai frecvent la adulți sau persoane vârstnice cu afecțiuni medicale care stau la baza, cum ar fi angina pectorala si hipertensiune.

cardio aterosclerotică se dezvoltă din cauza unei combinații de mai mulți factori, cum ar fi încălcarea dietei – predominanța de alimente bogate in grasimi si colesterol si o scadere in dieta a fructelor și legumelor, a redus activitatea fizică și munca sedentar, fumatul și abuzul de alcool, stres regulat, tendința de familie a bolilor cardiovasculare sistem.

Pentru dezvoltarea aterosclerozei sunt mai înclinați la bărbați, ca hormoni sexuali feminini, cum ar fi estrogenul, au un efect protector asupra peretelui vascular și pentru a preveni formarea de placi.La femei, se observă boli cardiace ischemice și hiperlipidemie, dar după 45 până la 50 de ani după menopauză. Acești factori duc la spasm și îngustarea lumenului vaselor coronariene, miocitelor ischemice si hipoxice, distrofia și atrofie a acestora.

Pe fondul lipsei de oxigen activat fibroblasti care formează fibre de colagen și elastice, în locul celulelor musculare cardiace distruse. Modificările progresive ale celulelor musculare sunt înlocuite de un țesut conjunctiv care nu efectuează funcții contractile și conductive. Cu progresia bolii, mai musculare fibre de atrofie și deformate, ceea ce duce la dezvoltarea de hipertrofie compensatorie a ventriculului stâng, la aritmii amenințătoare de viață, cum ar fi fibrilația ventriculară, insuficiență cardiovasculară cronică, insuficiență circulatorie.

Clasificarea aterosclerozei și IHD în ICD 10

cardio aterosclerotica în ICD-10 – nu este un Nosologie independent, ca o formă de boli cardiace coronariene.

Pentru a facilita diagnosticul într-un format internațional, este comun să se ia în considerare toate bolile conform clasificării ICD 10.

Acesta este aranjat ca un ghid pentru clasificarea pe categorii alfanumerice, în cazul în care fiecare grup de boli atribuit un cod unic.

Boli ale sistemului cardiovascular sunt indicate prin codurile I00 până la I90.

Boala cardiacă ischemică cronică, conform ICD 10, are următoarele forme:

  1. I125.1 – Boala aterosclerotică a arterelor coronare.
  2. I125.2 – Transferat ultimul infarct miocardic diagnosticat prin simptome clinice și studii suplimentare – enzime (ALT, AST, LDH), testul troponinei, ECG.
  3. I125.3 – Anevrismul inimii sau aortei – ventriculului sau peretelui.
  4. I125.4 – anevrism ale arterelor coronare si mănunchi sale dobândite fistulă arterio-venoasă coronariană.
  5. I125.5 – Cardiomiopatie ischemică.
  6. I125.6 – Ischemie miocardică asimptomatică.
  7. I125.8 – Alte forme de boală coronariană.
  8. I125.9 – Boală cardiacă ischemică cronică, nespecificată.

Pentru localizare si proces izolat prevalenta si cardio difuze – țesut conjunctiv în miocard este uniform și focal cicatrice sau – Zone sclerotice portiuni mai dense si mari aranjate.

Primul tip apare după procesele infecțioase sau din cauza ischemiei cronice,a doua – după un infarct miocardic în locul necrozei celulelor musculare cardiace.

Ambele tipuri de daune pot apărea simultan.

Manifestări clinice ale bolii

Simptomele bolii se manifestă numai atunci când lumenul mare obliterarea vasculară și ischemie miocardică și proliferare depinde de localizarea procesului patologic.

Primele manifestări ale bolii sunt durerile toracice scurte sau un sentiment de disconfort în acest domeniu după stres fizic sau emoțional, hipotermie. Durerea prin stoarcere, durere sau cusătură, însoțită de slăbiciune generală, amețeli, transpirații reci pot fi observate.

Uneori, pacientul dă dureri altor zone – la lama umărului stâng sau la braț, până la umăr. Durata durerii în boala cardiacă ischemică la 2 – 3 minute până la o oră, sau oprește dispare cu restul, nitroglicerină.

Odată cu progresia bolii adăugat la simptomele de insuficiență cardiacă – dificultăți de respirație, umflarea picioarelor, cianoza pielii, tuse cu insuficiență ventriculară stângă acută, un ficat marit si splina, tahicardie sau bradicardie.

Dispneea apare adesea după stresul fizic și emoțional, într-o poziție retrasă, scade în repaus, în timp ce ședința. Odată cu apariția insuficienței acute a ventriculului stâng, se constată scurtarea respirației și o tuse uscată și dureroasă.

Edemul este un simptom al decompensării insuficienței cardiace, apare atunci când vasele de sânge venoase depășesc cu sânge și reduc funcția de pompare a inimii. La începutul bolii, se observă doar edemul picioarelor și gambelor, cu progresie care se răspândesc mai mult și pot fi localizate chiar și pe față și în cavitatea toracică, pericardică, abdominală.

Există, de asemenea, simptome de ischemie și hipoxie a creierului – dureri de cap, amețeli, tinitus, leșin. Cu o înlocuire semnificativă a miocielilor sistemului de conducere cardiacă cu țesutul conjunctiv, pot apărea tulburări de conductivitate, cum ar fi blocarea, aritmia.

Aritmiile subiectiv se pot manifesta prin senzații de întreruperi în activitatea inimii, contracții premature sau întârziate, palpitații. Pe fundalul cardiosclerozei, pot apărea fibrilații ventriculare, cum ar fi tahicardia sau bradicardia, blocade, fibrilație atrială, localizare atrială sau ventriculară.

Cardioscleroza de origine aterosclerotică este o boală progresivă încet care poate apărea cu exacerbări și remisiuni.

Metode de diagnosticare a cardiosclerozei


Diagnosticul bolii constă în date anamnestice – perioada de debut a bolii, primele simptome, natura, durata, diagnosticul și tratamentul. De asemenea, pentru diagnostic, este important să învățăm de la pacient istoria vieții – bolile, operațiile și traumele, înclinațiile familiei la boli, prezența obiceiurilor proaste, modul de viață, factorii profesioniști.

Simptomele clinice sunt esențiale în diagnosticul cardiosclerozei aterosclerotice, este important să se clarifice simptomele predominante, condițiile de apariție a acestora, dinamica pe tot parcursul bolii. Suplimentarea informațiilor obținute prin metode de laborator și metode instrumentale de investigare.

Utilizați metode suplimentare:

  • Analiza generală a sângelui și a urinei – pentru boala ușoară, aceste teste nu vor fi modificate. Cu hipoxie cronică severă, în testele de sânge se observă o scădere a hemoglobinei și a eritrocitelor, o creștere a COE.
  • Un test de sânge pentru toleranță la glucoză la glucoză – abateri sunt asociate numai cu diabet zaharat și toleranță scăzută la glucoză.
  • Analiza biochimică a sângelui – determinarea profilului lipidic, ateroscleroza fi crescute ale colesterolului total, lipoproteine ​​cu densitate foarte joasă și, trigliceride, redus – liproteidy mare densitate.

În acest test, sunt de asemenea determinate testele hepatice și renale, ceea ce poate indica deteriorarea acestor organe cu ischemie prelungită.

Instrumente suplimentare


Razele X ale pieptului – face posibilă identificarea cardiomegalia, deformarea anevrism aortic a inimii si congestiei vasculare in plamani, ele otek.Angiografiya – metoda invaziva este efectuată cu introducerea agentului de contrast intravenos pentru a determina nivelul și localizarea obliterare vasculară, alimentarea cu sânge a anumitor zone, dezvoltarea garanțiilor. Doppler vasculară sau scanare triplex, se realizează cu ajutorul undelor ultrasonice pentru a determina natura și amploarea obstrucția fluxului sanguin.

Asigurați-vă că să-și petreacă electrocardiogramă – detectează prezența aritmii, hipertrofie suprasarcinii sistolice a ventriculului stâng sau drept al inimii,începutul infarctului miocardic. Modificările ischemice sunt vizualizate pe electrocardiogram prin reducerea tensiunii (mărimea) tuturor dinților, depresiei (depresiei) segmentului ST sub valul T de izolență, negativ.

Completați studiul ecocardiografic al ECG sau ultrasunetele inimii – determină dimensiunea și forma, contractilitatea miocardică, disponibilitatea locurilor imobile, calcificările, funcționarea sistemului de supape, modificările inflamatorii sau metabolice.

Metoda cea mai informativă pentru diagnosticarea oricăror procese patologice este scintigrafia – o reprezentare grafică a acumulării miocardice a contrastelor sau a izotopilor etichetați. În mod normal, distribuția materiei este uniformă, fără zone de densitate crescută sau scăzută. Țesutul conjunctiv are o capacitate redusă de a capta contrast, iar site-urile de scleroză nu sunt vizualizate în imagine.

Pentru diagnosticul leziunilor vasculare din orice regiune, metoda de alegere rămâne scanarea prin rezonanță magnetică, tomografie computerizată multispirală. Avantajul lor este în semnificația clinică mare, capacitatea de a afișa localizarea exactă a obstrucției.

În unele cazuri, pentru un diagnostic mai precis efectuat teste hormonale, cum ar fi determinarea hipotiroidism sau sindromul Cushing.

Tratamentul bolii coronariene si cardioscleroză


Tratamentul și prevenirea bolilor de inima coronariene incepe cu modificarile stilului de viata – respectarea hipocaloric dieta echilibrata, evitarea obiceiurilor nocive, educația fizică sau terapie exercițiu.

Dieta pentru ateroscleroza bazat pe dieta de legume lactate, cu eșec complet de fast-food, alimente grase și prăjite, alimente semipreparate, carne grase și pește, produse de patiserie, ciocolata.

Produse Preponderent uprotreblyayutsya – surse de fibre (fructe si legume, cereale și leguminoase), grăsimi nesaturate utile (uleiuri vegetale, pește, nuci), metode de gătit – abur, prăjire, stewing.

Medicamentele utilizate la colesterol crescute și boala coronariană – nitrați pentru a calma atacuri anginoase (Nitroglicerina Nitro-Long), agenți antiplachetari pentru prevenirea trombozei (Aspirina trombotica Ass), anticoagulante în prezența hypercoagulation (Heparină Enoksiparin), inhibitori ai ECA în hipertensiunea (enalapril , ramipril), diuretice (furosemid, Veroshpiron) – pentru a ameliora edemul.

De asemenea, sunt utilizate statinele (Atorvastatin, Lovastatin) sau fibrații, acidul nicotinic pentru prevenirea hipercolesterolemiei și progresia bolii.

Atunci când aritmii antiarimicheskie prescrie medicamente (verapamil, amiodaronă), beta-blocante (metoprolol, atenolol), pentru tratamentul insuficienței cardiace cronice – glicozide cardiace (digoxină).

Despre cardioscleroză se spune în videoclipul din acest articol.

Vizionați videoclipul: CE ESTE ORGASMUL?

Like this post? Please share to your friends:
Lasă un răspuns

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: